Есть люди, которые взрослеют по календарю. А есть люди, которые взрослеют по животу. СРК — это такой квест, где финальный босс не убивается, а приручается.
Стадия 1. «У меня вздутие и живот живёт своей жизнью»
Пациент: «Наверное, я что-то не то съел(а)».
СРК: «Нет, ты просто существуешь».
Стадия 2. «Это точно непереносимость всего»
- Лактоза? Да.
- Глютен? Да.
- Фрукты? Да.
- Овощи? Тоже да.
- Вода? Подозрительно.
Итог: в рационе рис и тревога. Иногда просто тревога.
Стадия 3. «Я нашёл(ла) виновного: дисбактериоз»
План:
- Сдать «анализ на дисбактериоз».
- Потом «полечить по чувствительности».
Реальность: вы лечите бумажку. СРК аплодирует стоя, не вставая с вашего кишечника.
Стадия 4. «Сейчас пропью противогельминтные/противомикробное — и всё»
- Побочки: +100 к вздутию.
- Тревожность: +200.
- Вывод: «мне стало хуже — значит, чистится!»
(Кишечник в этот момент: «я вообще-то не духовка с режимом самоочистки».)
Стадия 5. «БАДы решат»
Пробиотик №1. Пробиотик №2, потому что этот «сильнее». Ферменты — на всякий случай. Желчегонное — чтобы «не стояла». Магний — «от нервов». И всё это запить кофе натощак, чтобы жизнь точно заиграла красками.
Стадия 6. «Я на супер-диете»
- Без FODMAP? Без всего.
- Без сахара? Без радости.
- Без клетчатки? Без стула.
- Без жира? Без насыщения.
СРК: «идеально, теперь ты боишься еды, а я — твоих решений».
Стадия 7. «Я измеряю симптомы по минутам»
Утром — сканирование живота. Днём — мониторинг бурления. Вечером — катастрофизация. СРК питается вниманием. Спасибо за донаты.
Стадия 8. «Я наконец-то делаю скучные вещи»
Режим еды. Нормальные порции. Сон. Движение. Работа со стрессом. Проверка «красных флагов» — и спокойствие.
СРК: «нечестно. Верни драму».
Стадия 9. «Я лечусь по плану, а не по чату»
Понимаю свои триггеры. Не исключаю продукты навсегда. Возвращаю рацион постепенно. Симптом ≠ катастрофа.
СРК: «ладно, живи».
Финал
СРК не «побеждают», но им можно управлять. И да: иногда живот шумит. И это не знак «срочно удалить кишечник». Это просто жизнь.
Опрос
Где вы сейчас?
1–2 / 3–4 / 5–6 / 7 / 8–9 / финал
Пишите цифру 🙂
Гастроэнтеролог Альмасри Али Мохамад
@docma | @docmed | @ayamed
Дискуссия