Почему одним плохо от булочки, другим – от яблока

Не позволяйте своему ЖКТ командовать парадом! Здесь вы найдете всю правду о том, как привести вашу пищеварительную систему в порядок. 🚀 ЗАПИСАТЬСЯ ОНЛАЙН 🚀 https://ayamed.ru/doctors/almasri-ali-mohamad Врач-гастроэнтеролог Альмасри Али Мохамад

тяжесть в животепищеварениелактазная недостаточность

Друзья, спасибо за бурное обсуждение! Вы правы все одновременно: тяжесть может появляться после любого из перечисленных продуктов, потому что главный «триггер» – не сам продукт, а то, КАК и КОМУ он попал в желудок 😌

1️⃣ Заболевание или функциональное расстройство

  • лактазная недостаточность, СИБР, целиакия, постхолецистэктомический синдром, функциональная диспепсия, СРК, поджелудочная недостаточность – список длинный.
  • Один и тот же кусок пиццы в разных желудках ведёт себя по-разному: где-то будет нормально расщеплён, а где-то «зависнет» и вызовет газообразование.

2️⃣ Порция, скорость, сочетания продуктов

  • Стакан молока натощак и то же молоко в составе каши – две разные истории по осмотической нагрузке и опорожнению желудка.
  • 300 г шашлыка – нормальный обед; 300 г шашлыка после салата «Оливье» и торта – испытание даже для здорового ЖКТ.

3️⃣ Личная чувствительность и микробиота

  • Ферменты и бактерии «научены» разным диетам. Переехали на юг, стали есть больше фруктозы – микробиота перестраивается неделю-две, и в этот период животы бурчат чаще.

Что чаще всего даёт ощущение камня под рёбрами

  • 🍖 Жир и большие объёмы – топ-1. Всё, что задерживает опорожнение желудка (жир, алкоголь, обильный белок), повышает давление в полости живота и провоцирует дискомфорт.
  • 🥛 Лактоза – топ-2 у жителей России: врождённая или вторичная лактазная недостаточность встречается до 70 % взрослого населения.
  • 🍞 Пшеница – топ-3: виноваты не столько глютен, сколько фруктаны (FODMAP), которые в толстом кишечнике активно бродят.
  • 🍏 Сырые овощи и фрукты – лидер по объёму клетчатки и фруктозы. Особенно «зверствуют» лук, чеснок, бобовые, яблоки, груши, абрикосы.
  • 🍰 Сладкое – микс быстрых углеводов и жира. Если торт съеден после плотного обеда, ощущение распирания почти гарантировано.

Мера решает всё

  • Правило ладони: за один приём еды объём порции примерно со сложенную ладонь (у мужчин – две ладони).
  • Правило 20 минут: именно столько нужно мозгу, чтобы понять, что желудок уже полон. Едим медленно – легче избежать переедания.
  • 4–5 приёмов пищи в день меньшими порциями чаще полезнее, чем 2 «царских трапезы».

Лайфхаки для каждого продукта

🍞 Хлеб и выпечка

  • – выбирайте заквасочный или цельнозерновой вариант;
  • – подсушивайте/тостируйте – так уменьшается содержание фруктанов;
  • – не запивайте булочку сладким чаем: быстрое брожение гарантировано.

🥛 Молочные продукты

  • – начните с порции до 100 мл, наблюдайте;
  • – выбирайте безлактозное или кисломолочку (йогурт, кефир, творог), где лактозы в 2–3 раза меньше;
  • – при необходимости используйте таблетки лактазы.

🍖 Жирное мясо

  • – срезайте видимый жир, тушите или запекайте, а не жарьте;
  • – порция ≈ 120–150 г готового продукта;
  • – добавляйте к мясу горькую зелень (руккола, шпинат) – они стимулируют желчевыделение.

🍰 Сладости

  • – переносите десерт на отдельно стоящий полдник;
  • – тёмный шоколад 70 % вместо кремового торта даёт меньше жира и сахара;
  • – после сладкого 10-минутная прогулка сгладит скачок глюкозы и чувство тяжести.

🍏 Овощи и фрукты

  • – если вздутие – пробуйте тушёные или запечённые, а не сырые;
  • – снимайте кожуру, убирайте семена (в них много клетчатки);
  • – соблюдайте водный режим: 30 мл на кг массы тела, иначе клетчатка набухает и тяжелеет.

Общие приёмы уменьшения тяжести

  • Мягкая физическая активность через 15–20 минут после еды (прогулка, лёгкая растяжка) ускоряет опорожнение желудка.
  • Стресс увеличивает висцеральную чувствительность. Освойте дыхательные техники, йогу или просто заведите правило «не обедать за ноутбуком».
  • Если тяжесть держится дольше 4 недель, появляются отрыжка с горечью, похудение, анемия – к гастроэнтерологу, а не к Гуглу!

Итог: главное – не найти «плохую» еду, а понять свои границы и возможные заболевания. Умеренность, осознанный выбор продуктов и щадящий режим приёма пищи сделают ваш желудок благодарным спутником, а не каменным мешком 🤗

Врач-гастроэнтеролог Альмасри Али Мохамад

Иллюстрация: схематичное тело с продуктами (хлеб, мясо, торт, фрукты) и пиктограммами «20 мин» и «умеренные порции», инфографика о триггерах питания.
Инфографика о продуктах‑триггерах и простых правилах приёма пищи.

Дискуссия

Tatiana🤓
Доктор, расскажите пожалуйста про льняное семя , можно ли его, в каком виде , столько разногласий сейчас про него
İZOLDA
Доктор! Встречались ли вы с нетипичной отрыжкой: воздухом, независимо от еды, до, или после, прям приступы, мучительно надоело. По гастроскопии ничего особенного. ( поверхностный гастрит небольшая недостаточность кардии). Колоноскопия -полипы, удалены. Принимать антидепрессанты? Тревожность есть большая. Или что то всетаки желудочное ( но типа Тримедат не помогает). Большое спасибо.
АТИПИЧНЫЙ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
İZOLDA
Доктор! Встречались ли вы с нетипичной отрыжкой: воздухом, независимо от еды, до, или после, прям приступы, мучительно надоело. По гастроскопии ничего особенного. ( поверхностный гастрит небольшая недостаточность кардии). Колоноскопия -полипы, удалены.…
Добрый день! Конечно, скорее всего речь про так называемую «Супрагастральную или наджелудочковую отрыжку». Такая отрыжка не лечится прокинетиками и спазмолитиками, а лечится у логопеда (BFST-метод) ну и естественно у психотерапевта.
АТИПИЧНЫЙ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Tatiana🤓
Доктор, расскажите пожалуйста про льняное семя , можно ли его, в каком виде , столько разногласий сейчас про него
Будет сделано ☺️
АТИПИЧНЫЙ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Xenia Kozhina
Скажите пожалуйста,уже больше месяца вздутый живот и прям одышка не большая ,так как подпирает под диафрагму.Есть боль слева,что это может быть.Живот как на 9 месяце.
Месяц сохраняющееся сильное вздутие с одышкой и болью ‒ это повод для очной диагностики в ближайшие дни, а не для самолечения.
Н.С.
Доктор, мне тоже интересно про семя льняное, кисель льняной. Правда, что он благотворно влияет на желудок? Спасибо, будем ждать.
А
Доктор, можете подсказать на счет новорожденного ребенка? Болел животик, но после капель лактазы колики прошли и стул наладился. Нужно сдавать какие-то дополнительные анализы и проводить лечение или лактазная недостаточность с ней по жизни как у этих 70%, о которых вы пишете в посте?🥹
АТИПИЧНЫЙ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Анна
Доктор, можете подсказать на счет новорожденного ребенка? Болел животик, но после капель лактазы колики прошли и стул наладился. Нужно сдавать какие-то дополнительные анализы и проводить лечение или лактазная недостаточность с ней по жизни как у этих 70%,…
Там речь про приобретенную лактазную недостаточность, она встречается у 70% взрослых. А ребенка нужно показать педиатру если такие ситуации часто повторяются.
Анна
АТИПИЧНЫЙ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Там речь про приобретенную лактазную недостаточность, она встречается у 70% взрослых. А ребенка нужно показать педиатру если такие ситуации часто повторяются.
Ну естественно что я сказала педиатру и вполне логично, как мне кажется, что задаю вопрос гастроэнтерологу
АТИПИЧНЫЙ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Анна
Ну естественно что я сказала педиатру и вполне логично, как мне кажется, что задаю вопрос гастроэнтерологу
Взрослые Гастроэнтерологи не занимаются детьми, от слова совсем до 12 лет. Поэтому вам нужен детский гастроэнтеролог.
Присоединиться к обсуждению →