Ко мне за вторым мнением пришла пациентка. Ее беспокоили классические проявления рефлюкса (заброс кислоты, изжога). Не дождавшись эффекта от предыдущего лечения, она решила взять всё в свои руки и назначила себе два популярных препарата, о которых, видимо, где-то прочитала.
Она начала одновременно принимать:
- 1️⃣ ОМЕЗ
ДСР(в составеОмепразолиДомперидон) - 2️⃣
Ганатон(действующее вещество —Итоприд)
Когда я увидел эту схему, мне пришлось срочно ее отменять и проводить серьезную беседу.
Что не так с этой комбинацией?
И Домперидон, и Итоприд относятся к одной и той же группе препаратов — прокинетикам (стимуляторам моторики ЖКТ). Пациентка рассуждала логически: «Две таблетки от желудка сработают лучше и быстрее, чем одна». Но в медицине такая математика не работает.
Принимать два прокинетика одновременно категорически нельзя.
Дело не в том, что заболит живот или появится тошнота. Главная мишень при такой передозировке — ваше сердце. Совместный прием этих препаратов (особенно Домперидона в двойных дозах или в комбинации) способен вызвать критические нарушения ритма сердца (удлинение интервала QT на кардиограмме).
Чем это чревато?
Развитием жизнеугрожающих аритмий вплоть до внезапной остановки сердца. Человек лечит изжогу, а получает реанимацию.
Вывод, который нужно сделать каждому:
Гастроэнтерология — это не конструктор, где можно смешивать таблетки по отзывам на форумах или советам знакомых. У каждого препарата есть сложнейшие механизмы взаимодействия друг с другом.
Если вам не помогает назначенное лечение — возвращайтесь к врачу. Меняйте врача, ищите второе мнение, но никогда не добавляйте себе препараты самостоятельно. Это может стоить вам жизни.
Сталкивались с желанием «выпить еще одну таблеточку другого препарата, чтобы наверняка»? Поделитесь этим постом с близкими, возможно, кого-то он убережет от фатальной ошибки. Берегите себя! 🙌🏼
Гастроэнтеролог Альмасри Али Мохамад
@docma | @docmed | @ayamed
Дискуссия