Гастроскопия во сне: блажь или золотой стандарт?

❓ Зачем вообще засыпать во время ЭГДС и колоноскопии?

👴 Ведь десятилетиями эти процедуры выполняли «наживую», опираясь на силу воли пациента и фенолфталеин-ментальную поддержку врачей.

☝️ Но современная гастроэнтерология ушла далеко вперёд, и вот почему:

1. Это не общий наркоз
   💉 Пропофол вводится внутривенно в дозе, рассчитанной на короткую медикаментозную седацию.
   😴 Пациент дремлет, сохраняет самостоятельное дыхание и рефлексы, а анестезиолог контролирует давление, пульс и сатурацию — препарат выводится из организма уже через 15–20 минут.

2. Качество обследования выше
   🔎 Без рвотных движений и напряжения стенок пищевода врач может задержаться в каждой «подозрительной» зоне, сделать полный «обзор 360°» желудка и двенадцатипёрстной кишки, использовать узкоспектральную эндоскопию, а при необходимости спокойно взять несколько прицельных биопсий.
   📊 Исследования показывают: частота выявления раннего рака желудка и полипов толстой кишки при седации выше на 15–30 %.

3. Безопасность пациента
   🙅‍♂️ Спазмы глотки, внезапные движения или кашель — главные причины повреждения слизистой и разрывов на «бодрой» гастроскопии.
   🛡️ Во сне этих рисков минимально, а пропофол, при правильном мониторинге, имеет один из самых благоприятных профилей безопасности среди анестетиков короткого действия.

4. Комфорт и комплаентность
   😌 Пациенты, пережившие обследование во сне, охотнее соглашаются на повторные процедуры, не откладывают контрольные ЭГДС, и, следовательно, мы диагностируем заболевания на ранних стадиях.

5. Экономика вопроса
   💰 Да, седация стоит дороже: нужна аппаратура мониторинга и присутствие анестезиолога.
   🚑 Но стоимость одной лишней госпитализации из-за поздно выявленной язвы или колоректального рака несоизмеримо выше.