Витамин D при рассеянном склерозе: нейропротекции нет

Невролог, преподаватель кафедры Пронина Анастасия Константиновна Боль, тревога, мозг, сложные случаи и клиническое мышление. Современная неврология понятным языком. https://taplink.cc/pronina_neurodoc Для связи @pronina_neurodoc

витамин dрассеянный склерознейропротекция

Рассеянный склероз — хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует миелин, защитную оболочку нервных волокон. Одна из теорий — что витамин D может замедлять это повреждение, действуя как нейропротектор: снижая воспаление, поддерживая работу клеток мозга и иммунной системы.

В рамках поданализа исследования EVIDIMS проверили, влияет ли приём высокой дозы витамина D (20 400 МЕ через день) на скорость нейродегенерации. Все пациенты получали стандартную иммуномодулирующую терапию (интерферон-β).

Смотрели:

  • снижается ли объём потери ткани мозга,
  • меняются ли биомаркеры повреждения нервов,
  • есть ли клинический эффект.

Результат: разницы не нашли. Между высокой дозой и стандартной (400 МЕ) не было достоверных отличий. Нейропротекция не подтвердилась.
Это не значит, что витамин D бесполезен — он важен при дефиците. Но мегадозы, особенно «на всякий случай» и без контроля, не имеют доказанного преимущества.

На фоне моды на БАДы и массового самолечения это исследование особенно актуально: даже у пациентов с серьёзным диагнозом нет оснований пить D в высоких дозах без рекомендаций врача.

Вывод:

  • Коррекция дефицита — да.
  • Профилактика в адекватных дозах — да.
  • Мегадозы «для поддержки мозга» — нет.

Кстати, хотите отдельный пост о том, чем могут быть опасны высокие дозы витамина D при длительном приёме?

Источник: MSARD, июнь 2025. Поданализ исследования EVIDIMS.