Иногда зуб преподносит сюрпризы прямо в процессе лечения, и ты такая «ого, ну ладно, справимся» 😅
Рассказываю вам про свежий клинический случай, который оказался куда интереснее, чем выглядел на старте 👇
🤔 Что имеем на входе
Пациент пришёл с выпавшей культевой штифтовой вкладкой, и первое, что я сделала, это аккуратно убрала цемент ультразвуковой насадкой, чтобы внимательно проверить под микроскопом, нет ли трещины в корне 🔍 Трещин не было, и мы приняли решение идти на перелечивание в одно посещение.
🔥 Процесс пошёл
Распломбировала канал системой Sani Retreatment, но в микроскоп увидела, что в апикальной части осталась гуттаперча 🧐 Пыталась подцепить её крючком, не получилось, поэтому зашла XP финишером чуть дальше рабочей длины, и тут полетело наружу огромное количество гуттаперчи и какой-то жёлтый материал, похожий на метапекс.
🌶️ А вот дальше самое интересное
Канал был сухой, симптоматики ноль, и я начала этап пломбирования, но на припасовке мастер штифта что-то меня смутило 🤔 Рабочая длина не определялась чётко, и я приняла решение закрыть апекс МТА, поставила губку до ощущения опоры, визуально контролируя всё через микроскоп, и начала вносить Рутдент с лёгкой активацией ультразвуком ✨
И вот на второй порции Рутдента я вижу картину, от которой сердце ёкнуло 💡 Оказалось, что там не только апикальная воспалительная резорбция, но ещё и внутренняя воспалительная резорбция, последствие старой травмы у пациента!
🌚 Что спасло ситуацию
Всю органику из области внутренней резорбции я тщательно вымыла с помощью XP финишера ещё на этапе очистки, поэтому прогноз, думаю, будет вполне хороший 🙏🦷
Вот такие случаи напоминают нам, что микроскоп и внимательность на каждом этапе это не роскошь, а необходимость 💪
Сталкивались ли вы с внутренней резорбцией? Расскажите в комментариях 👇
Дискуссия