Почему путают СИБР и СРК

Марина Шестакова, кардиолог-нутрициолог, консультация 🔸Эксперт телеканала Мир Здоровья 🔸400+ человек прошли мой курс по работе желчного пузыря 🔸Гайд "Самодиагностика здоровья: как без врача заподозрить дефициты и заболевания"

сибрсрквздутие

Тысячи людей мучаются от вздутия и болей в животе, получая неправильное лечение. А всё потому, что медицина упорно не различает два совершенно разных состояния.

Читайте далее, как самостоятельно понять, что у вас на самом деле⤵️

Как же отличить синдром избыточного бактериального роста (СИБР) от синдрома раздражённой кишки (СРК)?

Разберемся, что это вообще такое:

СИБР — это инфекция, он возникает при чрезмерном увеличении количества патогенной флоры, а иногда и нормальных! бактерий в тонком кишечнике (которых там быть не должно).

СРК — это хроническое функциональное заболевание кишечника, при котором БОЛЬ в животе СВЯЗАНА С НЕРВНОЙ СИСТЕМОЙ.

Термин «функциональное» означает, что симптомы связаны с изменением работы кишечника на фоне избыточно возбужденной вегетативной нервной системой, а не воспалением, патогенной флорой, появлением опухолевых клеток и другими процессами.

И при СИБР и при СРК могут возникать вздутие, боли в животе, диарея или запор.

НО

Наиболее значимый симптом СИБР — ВЗДУТИЕ живота или МЕТЕОРИЗМ, который связан напрямую с едой.

Кроме вздутия, метеоризма и урчания, может возникать боль в животе, жидкий стул и даже запоры. Да, СИБР с запорами бывает, это не миф.

При СРК основной симптом — БОЛЬ в животе. СРК без боли не бывает. Вздутие же часто имеет суточный характер, усиливается к вечеру, более выражено при вариантах с запором и связано не с повышенной продукцией газа, а с повышенной чувствительностью рецепторов стенки кишки.

СРК есть и с поносами.

Важно, при СРК боль возникает только днем и никогда ночью.

Синдром раздраженной кишки может сочетаться с синдромом избыточного бактериального роста.

Первое - исключение СИБР — обязательный пункт в обследовании пациентов с СРК.

Для диагностики СИБР используют водородный или водородно-метановый дыхательный тест.

Основные правила подготовки к тесту на СИБР:

  • ✔️Не принимать антибиотики в течение 4 недель до выполнения теста.
  • ✔️Не принимать ингибиторы протонной помпы и Н2-блокаторы за 2 недели до выполнения теста.
  • ✔️Не принимать слабительные и закрепляющие средства в течение 3 дней до теста.
  • ✔️Не принимать пробиотики в течение 7 дней до теста.
  • 🌟За 3 дня до дыхательного теста следует ограничить прием сложных углеводов, и не принимать пищу в течение 8–12 часов до теста.
  • ✔️Во время дыхательной пробы избегать курения и минимизировать физические нагрузки.

При подтверждении диагноза СИБР назначаются антибиотики, чтобы уменьшить количество тонкокишечных бактерий.

Пробиотиками СИБР не лечится.

Если симптомы исчезают после лечения, то нет необходимости повторять дыхательный тест.

В случае СРК подход к лечению включает в первую очередь - лечение невролога и уже дополнительно диетотерапию, спазмолитики, слабительные или антидиарейные препараты.

Какой вывод?

Синдром раздраженной кишки и синдром избыточного бактериального роста могут иметь похожие симптомы, но отличаются:

  • причинами
  • диагностическими методами
  • подходами к терапии

При этом, это не взаимоисключающие понятия, и у пациентов с СРК может возникать избыточный бактериальный рост в тонкой кишке, как часто и происходит.

Хотите разобраться с СИБР раз и навсегда? В моей инструкции вы получите 5-шаговую систему избавления от симптомов, схемы лечения с дозировками и рекомендации по питанию.

Здесь⤵️⤵️⤵️

https://payform.ru/ln8Wgoc/

Иллюстрация кишечника и чашки Петри со схематичными бактериями, символизирующими избыточный бактериальный рост (СИБР).
Иллюстрация: кишечник и бактерии как символ СИБР

Читайте так же