Соберем топ-3 самых устойчивых ритуалов в неврологии на тему: «прокапаться витаминами»
Почему именно уколы?
1. Историческое наследие
В советской медицине почти не было доступной этиотропной терапии. Нужно было что-то делать. Витамины группы B, аскорбинка, «общеукрепляющее» - дешево, наглядно, активно. Врач лечит, пациент чувствует процесс.
2. Иллюзия силы
Укол воспринимается как «настоящее лечение», в отличие от таблеток.
Если боль прошла через 5 дней - это, конечно, витамины, а не естественное течение заболевания, регресс обострения или эффект плацебо.
3. Подмена причин и следствий
Боль, головокружение, онемение, слабость - симптомы.
Но вместо поиска причины предлагается «подкормить нерв».
Проблема в том, что:
- У большинства пациентов нет дефицита витаминов группы B
- Витамины не лечат грыжи, мигрень, тревожные расстройства, хроническую боль
- Парентеральное (внутримышечное) введение не делает их «нейрорегенераторами»
- Эффект в исследованиях либо отсутствует, либо клинически незначим
Когда витамины действительно нужны:
- подтверждённый дефицит (B12, фолаты и др.)
- мальабсорбция (нарушение всасывания)
- строгие диеты
- определённые гематологические и гастроэнтерологические состояния
Когда не нужны:
- «на всякий случай»
- «для питания нервов»
- «чтобы восстановить нейроны»
- «потому что так спокойнее»
Витаминные уколы часто заменяют разговор, диагностику и объяснение.
Проще назначить курс.
Иногда честный ответ звучит так:
вам не нужен укол.
А нужно понимание того, что с вами происходит и что с этим делать.
Дискуссия