Ботулинотерапия при мигрени: когда она работает

Невролог, преподаватель кафедры Пронина Анастасия Константиновна Боль, тревога, мозг, сложные случаи и клиническое мышление. Современная неврология понятным языком. https://taplink.cc/pronina_neurodoc Для связи @pronina_neurodoc

ботулинотерапияхроническая мигреньботокс

Ботокс - это не только про лоб и косметологию. Препараты ботулинического токсина (ботокс, диспорт, ксеомин) официально одобрены для лечения хронической мигрени.

Первые наблюдения появились ещё в 1990-х: пациенты, получавшие инъекции ботулотоксина по косметологическим показаниям, замечали, что приступы мигрени становятся реже. Позже это легло в основу крупных рандомизированных исследований, и в 2010 году метод был одобрен FDA.

Важно: показания касаются именно хронической формы.

  • 15 и более дней головной боли в месяц
  • минимум 8 из них — с мигренозными чертами
  • длительность такого состояния — от 3 месяцев

В этих случаях ботулинотерапия может:

  • снизить частоту приступов
  • уменьшить интенсивность болей
  • сократить потребность в обезболивающих

Протокол — стандартизирован, включает 31 точку. Иногда добавляю дополнительные инъекции при выраженном напряжении в шее или жевательных мышцах. Это определяется индивидуально.

Процедура занимает около 15 минут. Эффект развивается постепенно, оценивать результат можно через 4–6 недель.

Если вы живёте с хронической мигренью и стандартные методы не дают стабильного результата, ботулинотерапия может быть эффективной опцией.

Провожу процедуру в клинике «На Потаповском».

Для связи: @pronina_neurodoc.

Врач в белом халате держит шприц на нейтральном фоне; иллюстрация процедуры ботулинотерапии при хронической мигрени в клинике.
Иллюстрация: врач перед процедурой ботулинотерапии в клинике.

Дискуссия

Елена Гашева
Добрый день! Седьмая неделя со дня проведения ботулинотерапии, эффекта нет. Подскажите пожалуйста, есть ли смысл продолжать?
Про нервы с Прониной
Елена Гашева
Добрый день! Седьмая неделя со дня проведения ботулинотерапии, эффекта нет. Подскажите пожалуйста, есть ли смысл продолжать?
Здравствуйте! Эффект от ботулинотерапии при хронической мигрени оценивается не раньше чем через 12 недель после первой процедуры В исследованиях PREEMPT именно к 12-й неделе фиксировалось достоверное снижение числа дней с головной болью У части пациентов положительная динамика проявляется только после второй или третьей процедуры Обычно рекомендуется пройти как минимум 2–3 курса, прежде чем делать вывод о целесообразности продолжения терапии
Елена Гашева
Добрый вечер! Благодарю за ответ!Ваш ответ очень успокоил и вселил надежду, что ботулинотерапия поможет!!!!
Присоединиться к обсуждению →

Читайте так же