Начну с реальной истории, произошедшей в моей жизни. На сроке беременности 40 недель 3 дня девушке заявляют, конечно, не в самой мягкой и этичной форме, что она не родит сама, срок большой, надо стимулироваться.
Аргументы:
- Миниатюрная девушка;
- Ну, конечно же, якобы перенашивание беременности;
- Крупный плод.
А теперь в деталях, что тут не так:
➡Нет такого диазнога или показания к стимуляции/кс, как "маленькая ростом/комплекцией".
Есть понятие узкий таз. И он практически никак не связан с ростом и весом. Можно быть сочной девушкой с узким тазом и наоборот, стройняшкой с широкими "тазовыми данными" в шутку назовём так 😁
➡Перенашивание - это не количество недель и дней, особенно, до 41.6
Это срок от и свыше 42 недель, это плохой ктг, кальцинаты, стареющая плацента, страдающий в утробе (гипоксия) плод, белок в моче, маловодие/многоводие, нарушение кровотоков в пуповине, то есть это конкретные проявления, симптомы, показатели, а не просто "не родила в 37 недель, будем стимулировать"
➡Крупный плод - это плод, вес которого, по разным данным, составляет около 4000-4500г
У девушки на момент узи в 40.3нед вес плода составлял 3850 🙄
Чем в этой ситуации может помочь Доула?
Девушка была взволнована таким напором, наставлениями о госпитализации, её запрос был понятен - как лучше поступить, реально ли стоит ложиться в роддом?
Принять за неё решение, давать советы, исходя из личного мнения, я не могу.
Но я могу сделать кое-что гораздо большее 🌼
- Дать девушке опору и спокойствие, как бы отделить её мысли, чувства от тревоги и хаоса, вернуть её фокус внутрь себя;
- Дать информационную поддержку: с опорой на исследования рассказать, что такое узкий таз, какая беременность является переношенной, как в подобных ситуациях действуют беременные и врачи в других странах, что там с весом плода на самом деле;
- Направить к непредвзятому специалисту за вторым медицинским мнением;
- Помощь в поиске нужной информации в её обменной карте.
Например, так мы выяснили, что за все 9 месяцев беременности ей ни разу не замеряли таз, но уже посчитали его узким, только потому что она стройная, хрупкая красавица.
⏺️После изучения исследований, возвращения к более спокойному состоянию, прочтения обменной карты было принято решение посетить другого врача с целью измерить таз (спойлер: узким он не оказался) и продолжать мониторинг: узи, ктг, анализ мочи для контроля белка, давление.
В итоге, девушка ещё на несколько дней осталась дома.
Примерно дней через пять спустя на свет появилась прекрасная малышка. Естественные, спонтанные роды. Таз в порядке.
А теперь барабанная дробь. Фактический вес крупного ребёнка составил...
3260г
#дневникдоулы #беременность #роды
Дискуссия