Морфология второго моляра верхней челюсти

Практическая эндодонтия: кейсы, алгоритмы и ответы. Меньше осложнений — больше уверенности. Подписывайся 🔬🦷 По вопросам - t.me/+y9lsuP13rD8wZGIy

второй молярэндодонтияконфигурация каналов
  • - Общая длина: 20.0 мм (16.0 – 26.2 мм)
  • - Длина корней: МЩ – 12.9 мм (9.0 – 18.2 мм), ДЩ – 12.1 мм (9.0 – 16.3 мм), Н – 13.5 мм (9.8 – 18.8 мм)
  • - Срок полного формирования корня: 13.6 – 14.6 г (мальчики – девочки)
  • - Наклон оси зуба: 0-5⁰ (орторадиальный), 11⁰ (проксимальный)
  • - Количество корней:
    • По данным Bramante - 3 (2 щечных и 1 небный, 53.7 % раздельные, 19.5 % слияние щечных корней, 8.5 % слияние МЩ и Н корня, 5.8 % слияние и ДЩ и Н корня, 12.5 % слияние всех корней),
    • По данным КЛКТ – 3 (73.7 %), 2 (14.9 %), 1 (10.7 %), 4 (0.7 %)
  • - Апикальная кривизна корней:
    • МЩ – дистальная (54 %), прямая (22 %), другое (24 %)
    • ДЩ – прямая (54 %), мезиальная (17 %), другое (29 %)
    • Н – прямая (63 %), щечная (37 %)
  • - Бороздки корней:
    • МЩ – мезиальное и дистальное углубление,
    • Н – незначительное продольное углубление с небной стороны корня
  • - Количество каналов:
    • По данным Вертуччи - 3 (50 - 70 %), 4 (30 – 50 %)
    • По данным КЛКТ – МЩ – 1 (66.1 %), 2 (33.7 %), 3 (0.05 %), другое (0.2 %). ДЩ – 1 (99.6 %), 2 (0.4 %). Н – 1 (99.67 %), 2 (0.35 %), 3 (0.01 %), другое (0.01 %)
  • - Конфигурация каналов:
    • МЩ - по Вертуччи - тип 1 (71 %), тип 2 (17 %), тип 4 (12 %). По данным КЛКТ – тип 1 (39.1 %), тип 2 (29.3 %), тип 4 (26 %), тип 5 (2 %), тип 3 (1.6 %), тип 6 (1.4 %), тип 7 (0.1 %), тип 8 (0.1 %), другое (0.4 %)
    • ДЩ – по Вертуччи – тип 1 (100 %). По данным КЛКТ – тип 1 (98.6 %), тип 2 (0.4 %), тип 5 (0.4 %), тип 3 (0.3 %), тип 4 (0.2 %), тип 6 (0.1 %)
    • Н – по Вертуччи – тип 1 (100 %). По данным КЛКТ – тип 1 (99.26 %), тип 2 (0.3 %), тип 3 (0.2 %), тип 4 (0.1 %), тип 5 (0.1 %), другое (0.04 %)
  • - Поперечное сечение каналов:
    • МЩ - в коронковой и средней трети – овал или плоский овал, в апикальной трети – круг
    • ДЩ и Н – овал или круг
  • - Конусность каналов:
    • МЩ1 - букко-лингвально 0.07 мм/мм, мезио-дистально 0.05 мм/мм
    • МЩ2 - букко-лингвально 0.05 мм/мм, мезио-дистально 0.0 мм/мм
    • ДЩ - букко-лингвально 0.07 мм/мм, мезио-дистально 0.04 мм/мм
    • Н - букко-лингвально 0.07 мм/мм, мезио-дистально 0.10 мм/мм
  • - Поперечные анастомозы: 21 % в МЩ корне (корональные 8 %, в средней трети 72 %, апикальные 20 %)
  • - Фуркационные каналы: 10 %
  • - Положение апикального отверстия:
    • МЩ - центральное (12 %), латеральное (88 %)
    • ДЩ – центральное (17 %), латеральное (83 %)
    • Н – центральное (19 %), латеральное (81 %)
  • - Добавочные каналы:
    • МЩ - 50 % (в коронковой трети – 10.1 %, в средней трети – 14.1 %, в апикальной трети – 65.8 %)
    • ДЩ – 29 % (в коронковой трети – 9.1 %, в средней трети – 13.3 %, в апикальной трети – 67.6 %)
    • Н – 42 % (в коронковой трети – 8.7 %, в средней трети – 11.2 %, в апикальной трети – 70.1 %)
  • - Апикальная дельта: 20 – 38.8 %
  • - Кривизна каналов:
    • МЩ1- клинический обзор 0-49 %, проксимальный обзор 0-33 %
    • ДЩ - клинический обзор 0-64 %, проксимальный обзор 0-40 %
    • Н - клинический обзор 0-41 %, проксимальный обзор 0-42 %
  • - Диаметр каналов:
    • МЩ1 - Букко-лингвальный 0.19 мм (0.12 – 0.26 мм), мезио-дистальный 0.13 мм (0.08 – 0.18 мм)
    • МЩ2 - Букко-лингвальный 0.19 мм (0.14 – 0.23 мм), мезио-дистальный 0.16 мм (0.15 – 0.16 мм)
    • ДЩ - Букко-лингвальный 0.22 мм (0.07 – 0.73 мм), мезио-дистальный 0.17 мм (0.07 – 0.39 мм)
    • Н - Букко-лингвальный 0.29 мм (0.09 – 0.45 мм), мезио-дистальный 0.33 мм (0.11 – 0.72 мм)
  • - С-шейп каналы: 2.88 % (0.5 – 3.8 %)
  • - Слияние корней: тип 1 (6.3 %), тип 2 (7.4 %), тип 6 (4.7 %), тип 5 (4.3 %), тип 4 (3.2 %), тип 3 (0.7 %), другое (3.5 %)
  • - Аномалии: 1 или 2 канала, 5 каналов, геминация/слияние, 4 корня, гипертауродонтизм
  • - Клинические заметки: Второй моляр верхней челюсти по своему строению похож на первый моляр, но меньше по размерам и с меньшим расхождением корней. 3 корня расположены близко друг к другу и иногда соединяются. Обычно в каждом корне по одному корневому каналу, в то же время могут быть 2 или 3 МЩ канала, 1 или 2 ДЩ канала, или 3 небных канала. Зубы со слиянием корней могут иметь 1 или 2 канала (щечный и небный) одной длины и диаметра. Устье ДЩ канала расположено более мезиально по сравнению с таковым у первого моляра верхней челюсти.