ДЕНЬ 5: КАК НАХОДИТЬ УСТЬЯ КАНАЛОВ

Практическая эндодонтия: кейсы, алгоритмы и ответы. Меньше осложнений — больше уверенности. Подписывайся 🔬🦷 По вопросам - t.me/+y9lsuP13rD8wZGIy

устья каналовперешеекоблитерация

🎯 СЕГОДНЯ - САМАЯ ВАЖНАЯ ТЕМА МАРАФОНА

Вы можете иметь:

  • ✅ Лучший микроскоп
  • ✅ Ультра-яркие зеркала
  • ✅ Идеальную изоляцию

НО! Если вы не знаете, КАК ИСКАТЬ УСТЬЯ - всё это бесполезно. 😤

ПОТОМУ ЧТО: 80% времени в облитерациях уходит НЕ на прохождение канала. А на ПОИСК устья. ⏱️

🔥 2 ПРАВИЛА ПОИСКА УСТЬЕВ (работают ВСЕГДА)

📌 ПРАВИЛО №1: ДНО ТЁМНОЕ, СТЕНКИ БЕЛЫЕ

ПОЧЕМУ ТАК:

Дно = первичный дентин (темнее, плотнее)
Стенки = вторичный/третичный дентин (светлее, откладывается с возрастом)

ЧТО ЭТО ДАЁТ:

  • ✅ Визуальный ориентир: видите, где дно, где стенка
  • ✅ Понимание, ГДЕ пилить: по белому (стенки и навесы над каналами) - МОЖНО, по тёмному (дно) - НЕЛЬЗЯ

📌 ПРАВИЛО №2: УСТЬЯ = КОНЕЧНЫЕ ТОЧКИ ПЕРЕШЕЙКОВ

ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ:

Все устья корневых каналов расположены:
✅На конечных точках перешейков (линий между буграми)
✅ Или на самих перешейках (в линию, как в трапециевидном верхнем седьмом прочие)

ЧТО ЭТО ДАЁТ:

  • ✅ Даже в жёсткой облитерации вы ВСЕГДА увидите тёмный перешеек

🫰 Работаете ПО ПЕРЕШЕЙКУ → находите устья

⚡ ИТОГОВЫЙ АЛГОРИТМ ПОИСКА УСТЬЕВ:

  1. ШАГ 1️⃣: СМОТРИМ КЛКТ (аксиальный срез)

    → Понимаем, ГДЕ должны быть каналы

  2. ШАГ 2️⃣: СОЗДАЁМ ПОЛОСТЬ ДОСТУПА

    → Видим дно (тёмное) и стенки и навесы (белые)

  3. ШАГ 3️⃣: УБИРАЕМ БЕЛОЕ

    → Бором манса снимаем белый дентин на навесах → открываем перешейки

  4. ШАГ 4️⃣: НАХОДИМ ПЕРЕШЕЕК (тёмная линия)

    → Идём по нему от бугра к бугру

  5. ШАГ 5️⃣: КОНЕЧНАЯ ТОЧКА ПЕРЕШЕЙКА = УСТЬЕ

    → Нашли устье → зондируем эндодонтическим зондом → переходим к следующему

📌 СОХРАНИТЕ - это ОСНОВА поиска устьев.

👇 Напишите в комментариях, какие вопросы хотите, чтобы я осветила в марафоне на следующей неделе.

P.S. в курсе "Мастер Облитераций" вы все эти этапы увидите подробно на нескольких видео. Хочешь узнать подробности и получить личную консультацию, пиши @endopractikum

Чёрно-белый портрет врача с деловым выражением лица и подписью «Марафон. День 5 Поиск каналов» — обложка образовательного материала по эндодонтии.
Портрет автора — обложка дня марафона
Крупный план операционного поля зуба при эндодонтическом доступе: видна полость, тёмное дно и светлые стенки, заметен маркер устья канала.
Операционный снимок: вид полости доступа и устья
Макрофото коронковой части зуба с открытыми перешейками и видимыми устьями; демонстрация ориентира в условиях облитерации.
Детализация перешейка и устьев при облитерации
Операционный кадр с доступом к корневому каналу после удаления белого дентина: видна тёмная линия перешейка как ориентир устья.
Перешеек как тёмная линия — ключевой ориентир

Дискуссия

Добриян
Эльмира Ирековна
Карина Алексеевна, расскажите, пожалуйста, про особенности обработки и обтурации С шейпов🙏
Записала. Чуть попозже сделаю посты
Любовь Рябой
Карина Алексеевна , подскажите пожалуйста, когда не владеешь микроскопом, и нет увеличения, билдап создан временный, возможно залила СДР, и не видно из за этого,пациент предупрежден что зуб возможно под удаление , без гарантии, 3.6 зуб, медиальные каналы нашла, очень узкие, дистальный ни как , даже по кт ни как не вижу., возможно подскажите, что делать?
Добриян
Любовь Рябой
Карина Алексеевна , подскажите пожалуйста, когда не владеешь микроскопом, и нет увеличения, билдап создан временный, возможно залила СДР, и не видно из за этого,пациент предупрежден что зуб возможно под удаление , без гарантии, 3.6 зуб, медиальные каналы нашла…
Искать по темному перешейку от мезиальных каналов к дистальному. Вы его могли и залить композитом или он облитерированный. Но обычно он всегда хорошо виден
Эльмира Ирековна
Добриян
Записала. Чуть попозже сделаю посты
❤️👍🙏
Наталья
Добриян
Вы про длинные узкие овалы?
Имела в виду мезиальные каналы нижних моляров и МВ2 .
Наталья
Если можно, Карина Алексеевна, объяснить как пломбировать каналы которые раздваиваются последние 5 мм без микроскопа, с бинокулярами с увеличением 5? Или это не возможно без микроскопа?
Добриян
Наталья
Если можно, Карина Алексеевна, объяснить как пломбировать каналы которые раздваиваются последние 5 мм без микроскопа, с бинокулярами с увеличением 5? Или это не возможно без микроскопа?
Волной или по шилдеру
Ольга
Карина Алексеевна, здравствуйте. Какой размер боров Манса предпочтительнее приобрести в первую очередь?
Добриян
Ольга
Карина Алексеевна, здравствуйте. Какой размер боров Манса предпочтительнее приобрести в первую очередь?
0.6, 0.8., 1,0 34 мм
Ольга
Добриян
0.6, 0.8., 1,0 34 мм
Благодарю.
Присоединиться к обсуждению →