Эргономика. Круги влияния

Практическая эндодонтия: кейсы, алгоритмы и ответы. Меньше осложнений — больше уверенности. Подписывайся 🔬🦷 По вопросам - t.me/+y9lsuP13rD8wZGIy

эргономикаэндодонтиямикроскоп

Поговорим немного об эргономике, у меня раньше этому была посвящена целая часть в лекции по первичному эндо. Но хотелось больше времени уделить именно практике и профильной теории, поэтому буду продолжать вам рассказывать про эргономику тут.

Ранее мы говорили про эргономику внутриротовых снимков (ищите пост выше). И я вам скажу, что наличие правильных позиционеров и беспроводного рентгена меняет жизнь к лучшему.

Сегодня поговорим про круги влияния. Смысл в чем: доктору нужно оставить только движения 1,2,3 класса, не поднимать руку вверх и не поворачиваться корпусом. Микроскоп и светильник опускает ассистент, и вращается он вместе с креслом, а не скрючивается в позе креветки. А ещё все оборудование должно располагаться на расстоянии руки, согнутой в локте. Поэтому ассистент должен заранее все подготовить.

Далее немного перевода из книги по эргономике:

  • Первый принцип, который следует учитывать при проектировании эргономичного рабочего места (операционной), заключается в том, чтобы все необходимое находилось в пределах «круга влияния»
  • Эргономика классифицирует движения, необходимые для выполнения задачи, на пять категорий. Задача, которая может быть выполнена одним движением, будет эргономически более эффективной, чем та, которая требует нескольких движений. Примером задачи, выполняемой одним движением, является передача и обмен инструментами, такими как зонды, файлы или зеркала, тогда как другие задачи, такие как взятие наконечника или подведение микроскопа к операционному полю, потребуют нескольких движений (Рисунки 1, 2, 3, 4 и 5).

Пять классов движений:

  1. Класс I: Движение только пальцами (рис 1)
  2. Класс II: Движение от запястья (рис 2)
  3. Класс III: Движение от локтя (рис 3)
  4. Класс IV: Движение от плеч (рис 4)
  5. Класс V: Движение от талии (рис 5)

Принцип круга влияния гласит, что все необходимые инструменты и оборудование для оператора и ассистента находятся в пределах досягаемости руки, на расстоянии не более движения класса III (рис 6).

Этот принцип напрямую повлияет на размеры рабочего места. В идеальном эргономичном сценарии большинство эндодонтических процедур будет выполняться только движениями класса I и II (не убирая руки из круга света во время лечения), а ассистент будет отвечать за позиционирование инструментов в пальцах оператора в поле зрения. Движения класса III будут использоваться оператором для доступа к определенным инструментам, таким как наконечники, ультразвуковые насадки или ирригаторы Stropko. Движения класса IV будут применяться только для подведения микроскопа к операционному полю и отведения от него или для изменения увеличения во время лечения. Движений класса V можно избежать при работе в эргономично спроектированном рабочем месте.

Такое сокращение количества движений напрямую скажется на снижении стресса и усталости, предотвращении травм, а также повысит компетентность и эффективность командной работы. Принцип Круга Влияния помещает микроскоп в центр операционного поля, и все эти эргономичные движения сосредоточены в пределах этих кругов. Он также разработан для того, чтобы все процедуры могли выполняться под микроскопом.

Первая часть про рентген тут

#эргономика

Пациентка в стоматологическом кресле с защитными очками, врач в перчатках исследует ротовую полость зеркалом и инструментом в операционной обстановке.
Осмотр пациента зеркалом во время эндодонтической процедуры.
Врач и ассистент передают инструменты через коффердам: руки в перчатках, направленная передача инструментов, фокус на эргономике рабочей зоны.
Передача инструмента ассистентом в пределах рабочего круга.
Рука врача регулирует элементы на стоматологическом блоке: управление наконечниками и ирригацией в пределах досягаемости рабочего круга.
Регулировка стоматологического оборудования в пределах досягаемости.
Врач в маске подводит операционный микроскоп к рабочему полю над пациентом, ассистент готовит инструменты рядом — демонстрация движения класса IV.
Подведение микроскопа к операционному полю.
Врач и ассистент работают синхронно: ассистент передаёт инструмент, врач держит микроскоп — сцена командной работы в эргономичном кабинете.
Командная работа врача и ассистента в эргономичном пространстве.
Общий вид стоматологической операционной сверху: микроскоп в центре, рабочие круги вокруг кресла, размещение оборудования и зон досягаемости.
Общий план операционной с микроскопом в центре круга влияния.