Аутотрансплантация: реколл через 6 месяцев

Практическая эндодонтия: кейсы, алгоритмы и ответы. Меньше осложнений — больше уверенности. Подписывайся 🔬🦷 По вопросам - t.me/+y9lsuP13rD8wZGIy

аутотрансплантацияэндодонтияEighteeth E3D

Небольшие советы из личного опыта:

  1. 1) Обязательно провожу хорошую изоляцию, чтобы была видна полностью коронка зуба. Это важно для создания полости зуба, так как контуры пульпарной камеры повторяют внешние контуры коронки зуба.
  2. 2) Так как в восьмерках чаще всего сложная анатомия, то стараюсь делать классический доступ. Если позволяет расположение и анатомия, можно и консервативный доступ.
  3. 3) Для доступа использую шаровидный бор на ножке, длинный цилинд/конус и обязательно алмазную насадку с напылением Eighteeth E3D. Так как доработает полость доступа алмазная насадка, ни один бор сделать не сможет.
  4. 4)При препарировании каналов стараюсь придерживаться миниинвазивной концепции: в каналах пошире - до чистых дентинных опилок (25,30.04), в тонких корешках может быть и 20.04. за счёт использования активации ирригационных растворов, можно уменьшить размер препарирования.
  5. 5) Активирую раствор ультразвуковыми и звуковыми насадками. Они вполне доходят в 20.04 на минус 3 мм от рабочец длины.
  6. 6)Оставляю кальций на неделю для профилактики заместительной резорбции. Она все равно будет на реколлах, но в меньшем объеме.
  7. 7) Пломбирую вертикальной компакцией гуттаперчи, в то же посещение делаю билдап. А вот коронкой зуб покрывает уже через 6 мес после реколла.
Прицельный рентген зуба после аутотрансплантации, видно форму корня, плотность костной ткани и состояние соседних зубов на ретравизите.
Прицельный рентген — предоперационный/контрольный вид корня и костной ткани.
Рентген с рабочими инструментами в корневых каналах: файлы разной длины, видно сложную конфигурацию каналов восьмерки и доступ для препарирования.
Контроль с файлами в каналах во время препарирования.
Контрольная рентгенограмма после обтурации вертикальной компакцией гуттаперчи — видна плотность обтурации и адаптация пломбы внутри каналов.
После обтурации вертикальной компакцией гуттаперчи — контрольная рентгенограмма.
Финальный контрольный снимок: виден билдап и пломбирование коронковой части, оценка краевой адаптации реставрации и состояния окружающей кости.
Финальный контрольный снимок с билдапом и коронковой частью.