Иногда мне кажется, что одна из самых тяжёлых вещей в ЭКО — даже не уколы, пункция или ожидание ХГЧ.
А ощущение, что всё происходящее каким-то образом зависит от того, насколько хорошо Вы себя вели.
- Не выпили ли лишнюю чашку кофе.
- Не слишком ли много прошли.
- Не подняли ли пакет.
- Достаточно ли отдыхали.
- Правильно ли думали.
- Не слишком ли тревожились.
И постепенно медицинская программа превращается в экзамен.
А отрицательный ХГЧ начинает восприниматься почти как оценка:
«Наверное, я что-то сделала не так».
И вот с этой мыслью мне хочется поспорить особенно сильно.
ЭКО действительно требует участия пациентки. Есть вещи, которые важно делать точно.
Принимать препараты в назначенное время.
Не менять самостоятельно дозировки.
Приезжать на контрольные УЗИ и анализы.
Знать, когда вводится триггер.
Сообщать врачу о новых симптомах.
Понимать план цикла и задавать вопросы, если что-то осталось непонятным.
Это Ваша зона контроля.
Но есть огромная часть процесса, которую невозможно выполнить «правильнее».
Вы не можете силой воли заставить каждый фолликул дать зрелую яйцеклетку.
Не можете контролировать, оплодотворится ли конкретный ооцит.
Не можете заставить эмбрион развиваться до бластоцисты.
Не можете мыслями изменить его хромосомный набор.
И даже после переноса невозможно своим поведением «удержать» хороший эмбрион или, наоборот, случайно «помешать ему прикрепиться» обычной жизнью.
Это биология.
Не экзамен.
И мне кажется, что одна из важных задач врача во время ЭКО — не только назначить схему лечения, но и помочь провести границу между двумя вопросами:
«Что сейчас зависит от меня?»
«Что сейчас происходит независимо от того, насколько хорошо я стараюсь?»
Например, перед переносом имеет смысл спросить врача:
- — Как подготовлен эндометрий и устраивает ли Вас его состояние?
- — Когда именно я начинаю прогестерон и почему в это время?
- — Нужно ли мне контролировать его уровень в моей конкретной схеме?
- — Есть ли медицинские ограничения после переноса именно у меня?
- — Какие симптомы являются ожидаемыми, а при каких нужно связаться с клиникой?
- — Когда сдаём ХГЧ и что будет нашим следующим шагом при каждом возможном результате?
Вот это хороший контроль.
Не попытка управлять каждым миллиметром собственной жизни, а понимание маршрута.
Я вообще очень люблю фразу:
контроль не всегда означает возможность изменить результат. Иногда контроль — это понимать, что происходит и что Вы будете делать дальше.
И это особенно важно в репродуктивной медицине, где мы можем очень многое — но далеко не всё.
Поэтому если сейчас Вы проходите ЭКО и ловите себя на мысли:
«Главное — ничего не испортить»,
попробуйте заменить её другим вопросом:
«Что действительно находится сегодня в моей зоне ответственности?»
Всё остальное не становится Вашей ошибкой только потому, что Вам очень хотелось другого результата.
Именно этому — отделять факты от тревоги, медицински важное от попытки контролировать неконтролируемое — мы много учимся и в RePRO.
Не для того, чтобы меньше заботиться о результате.
А для того, чтобы пройти этот путь, не превратив всю свою жизнь в один бесконечный протокол.
Если захотите, напишите в комментариях: что Вам было сложнее всего перестать контролировать во время ЭКО?
