Почему «таблетка от головы» не работает

Невролог, преподаватель кафедры Пронина Анастасия Константиновна Боль, тревога, мозг, сложные случаи и клиническое мышление. Современная неврология понятным языком. https://taplink.cc/pronina_neurodoc Для связи @pronina_neurodoc

мигреньголовная больабузусная боль

Многие уверены: «если болит — нужна таблетка от головы».
А потом удивляются: выпил — и всё равно болит.
Причина чаще не в «слабой таблетке», а в типичных ошибок стратегии.

Ошибки, из-за которых таблетка не работает

  1. 1. Тянем до пика.
    При мигрени важно принять препарат в первые 30–60 минут.
    Позже препараты работают заметно хуже.

  2. 2. Неподходящий препарат.
    «Но-шпа» и анальгин не лечат мигрень.
    НПВС не купируют абузусную боль — при ней нужна отмена «частых» обезболивающих и профилактика.

  3. 3. Слишком часто.
    Если обезболивающие принимаются чаще 15 дней в месяц, а триптаны/комбинированные анальгетики — чаще 10 дней, формируется лекарственно-индуцированная (она же абузусная) головная боль.
    Таблетки начинают поддерживать боль.

  4. 4. Ставим знак равенства.
    Мигрень, головная боль напряжения, невралгии лица — разные механизмы.
    А значит, и схемы лечения тоже разные.
    Универсальной таблетки не существует.

  5. 5. Игнорируем триггеры.
    Недосып, обезвоживание, пропуски еды, стресс, громкие звуки.
    Если не убрать провоцирующий фактор, приступы будут повторяться, и таблетка будет казаться «бесполезной».

Головная боль — это симптом, а не диагноз.
И если таблетка «не сработала» — чаще всего дело в не том моменте, не том препарате или слишком частом использовании.

Когда понятен тип боли и есть правильный план, лекарства начинают работать так, как должны.