Почему «таблетка от головы» не работает

Невролог, преподаватель кафедры Пронина Анастасия Константиновна Боль, тревога, мозг, сложные случаи и клиническое мышление. Современная неврология понятным языком. https://taplink.cc/pronina_neurodoc Для связи @pronina_neurodoc

мигреньголовная больабузусная боль

Многие уверены: «если болит — нужна таблетка от головы».
А потом удивляются: выпил — и всё равно болит.
Причина чаще не в «слабой таблетке», а в типичных ошибок стратегии.

Ошибки, из-за которых таблетка не работает

  1. 1. Тянем до пика.
    При мигрени важно принять препарат в первые 30–60 минут.
    Позже препараты работают заметно хуже.

  2. 2. Неподходящий препарат.
    «Но-шпа» и анальгин не лечат мигрень.
    НПВС не купируют абузусную боль — при ней нужна отмена «частых» обезболивающих и профилактика.

  3. 3. Слишком часто.
    Если обезболивающие принимаются чаще 15 дней в месяц, а триптаны/комбинированные анальгетики — чаще 10 дней, формируется лекарственно-индуцированная (она же абузусная) головная боль.
    Таблетки начинают поддерживать боль.

  4. 4. Ставим знак равенства.
    Мигрень, головная боль напряжения, невралгии лица — разные механизмы.
    А значит, и схемы лечения тоже разные.
    Универсальной таблетки не существует.

  5. 5. Игнорируем триггеры.
    Недосып, обезвоживание, пропуски еды, стресс, громкие звуки.
    Если не убрать провоцирующий фактор, приступы будут повторяться, и таблетка будет казаться «бесполезной».

Головная боль — это симптом, а не диагноз.
И если таблетка «не сработала» — чаще всего дело в не том моменте, не том препарате или слишком частом использовании.

Когда понятен тип боли и есть правильный план, лекарства начинают работать так, как должны.

Дискуссия

Tatiana Efanova
Как подобрать препарат при ГБН? Если ибупрофен 400 мг не помогает,нужно принимать 600 мг или пить другой препарат?
Про нервы с Прониной
Tatiana Efanova
Как подобрать препарат при ГБН? Если ибупрофен 400 мг не помогает,нужно принимать 600 мг или пить другой препарат?
Если 400 мг не работает, маловероятно, что 600 мг принципиально изменят ситуацию. Другие препараты этой группы могут быть эффективнее — подбор индивидуален. При частых болях лучше разбираться в триггерах и рассматривать профилактику
Ольга
Как быть с мигренью беременным? Парацетамол и Ибупрофен не помогают.
Про нервы с Прониной
Ольга
Как быть с мигренью беременным? Парацетамол и Ибупрофен не помогают.
Сначала исключаются вторичные причины При тяжелых приступах и оценке риск-польза допустимо использование суматриптана Лучше решать индивидуально на приеме
Присоединиться к обсуждению →

Читайте так же