Хочу поделиться с вами интересным клиническим случаем, потому что он развернулся совсем не так, как мы планировали изначально, и в итоге превратился в по-настоящему комплексное перелечивание.
Изначально мы с пациентом планировали перелечить только шестой зуб. Задача казалась относительно понятной — нужно было обойти ступень в МВ1, найти МВ2 и перелечить оставшиеся каналы. В процессе работы под микроскопом мы успешно сделали весь объем лечения.
🤔 Но история на этом не закончилась.
Когда мы уже работали с шестым зубом, я посмотрела внимательнее на соседний седьмой и поняла, что там тоже есть сюрприз. После обсуждения с пациентом мы приняли решение — раз уж мы здесь, давайте сделаем работу полноценно и перелечим заодно и седьмой зуб.
🌶️ И вот тут начался настоящий челлендж.
- 🔹 Сначала — ручной байпас. Это кропотливая работа, когда ты тонкими ручными файлами буквально проскальзываешь рядом с обломком, создавая себе путь для дальнейших манипуляций.
- 🔹 Затем — ультразвук. Аккуратная работа ультразвуковыми насадками тераучи под микроскопом, и обломок поддался. Извлекли.
- 🔹 В третье посещение — финальная пломбировка обоих зубов методом вертикальной компакции гуттаперчи. Эта методика даёт максимально плотную обтурацию даже в анатомически сложных каналах, и для нашего случая она подходила идеально.
✨ После этого пациент отправился к своему лечащему врачу на финальную реставрацию. По-моему, получилось неплохо.
И знаете, почему я так подробно делюсь этим случаем? Потому что в нём собралось почти всё, с чем эндодонтист сталкивается в реальной практике: ступени, непройденные каналы, обломки инструментов, необходимость принимать решения прямо в процессе работы. И каждая из этих проблем по отдельности уже способна заставить врача занервничать, а когда они приходят комплектом — тем более.
‼️ Именно поэтому я провожу свой оффлайн-курс по перелечиванию, чтобы вы выходили с него не с теорией в голове, а с реальным опытом в руках.
Программа и даты
- 🗓 11 мая — теоретический день: разбираем алгоритмы работы со сложными случаями (обломки, перфорации, ступени, широкие верхушки).
- 🗓 12 мая мест на практику нет
- 🗓 13 мая — практический день для второй группы: работаете на собственном микроскопе с заранее подготовленными мною зубами. Работа с МТА и ультразвуком, извлечение штифтов и обломков, распломбировка гуттаперчи и биокерамики — всё это вы пробуете своими руками под моим контролем.
📍 Москва, оффлайн.
📌 Зарегистрировано 33 из 42. Осталось 9 мест.
⏰ Регистрация закрывается в пятницу, 9 мая, в 23:59.
👉 Ссылка на регистрацию: https://dobriyan-courses.ru/retreatment
Либо можно сразу написать организатору Анне @TulyakovaAnya
Если разбор был вам полезен — поставьте ❤️, мне это правда важно как обратная связь.
А в комментариях расскажите, какая ситуация из этого кейса у вас вызывает наибольший внутренний холодок и про что вы хотите, чтобы я написала подробнее: обломок инструмента в нёбном корне, поиск пропущенного МВ2 или работа со ступенями? 👇
Дискуссия