Разбираем вечный спор за 2 минуты ⬇️
💡 Главный инсайт: качество очистки канала НЕ зависит от конусности инструмента. Оно зависит от размера апикального препарирования (ISO) + актививации ирригационного раствора.
✅ ЧТО РАБОТАЕТ:
- Конусность 0.2–0.4 + правильная ирригация = отличная очистка от инфекции и смазанного слоя
Примеры инструментов:
- 🔹 Машинная ковровая дорожка: 12.02, 16.02, 19.02, 15.03
- 🔹 Формирование: 15.04, 20.04, 25.04, 30.04, 35.04
- 🔹 Широкие каналы (резцы, небный верхнего моляра, дистальный нижнего моляра): 40.04, 45.04, 50.04, 55.04, 60.02, 70.02 и выше
- 🔹 Узкие каналы (подростки): машинные 40.02, 45.02, 50.02, 55.02, 60.02
❌ ЧТО НЕ РАБОТАЕТ:
Конусность больше 0.6 = чрезмерное удаление дентина
Последствия: 😢 Снижение прочности зуба
📈 Рост риска вертикальных фрактур
⚠️ Повышенный риск перфораций
Вывод: от больших конусностей отказываемся.
📊 АНАТОМИЧЕСКИЙ ФАКТ:
- 🦷 Центральные резцы: ~05–06 (максимум)
- 🦷 Палатинальный канал верхнего моляра: ~5–6%
- 🦷 Все остальные каналы: 1–3% (редко достигает 4%)
Поэтому инструменты должны повторять анатомию, а не ломать её!
Все современные протоколы направлены на снижение конусности инструментов.
🎯 ЗОЛОТОЕ ПРАВИЛО:
✅ Увеличивайте размер ISO (30 → 35 → 40 → 45)
❌ НЕ увеличивайте конусность (0.4 более чем достаточно)
📌 Сохраняйте себе, чтобы не потерять!
💬 Вопросы? Пишите в комментариях — разберём вместе!
Дискуссия