Апикальная и внутренняя резорбция: сохранение зуба

Практическая эндодонтия: кейсы, алгоритмы и ответы. Меньше осложнений — больше уверенности. Подписывайся 🔬🦷 По вопросам - t.me/+y9lsuP13rD8wZGIy

эндодонтиярезорбцияbioroot

Иногда единственный шанс сохранить зуб — это просто взять и рискнуть, даже когда опыта ещё не так много 😤🦷

Случай, который произошёл давно, но до сих пор вызывает тёплые чувства — именно на таких кейсах мы и растём ✨

На старте: апикальная воспалительная резорбция в сочетании с внутренней воспалительной резорбцией в апикальной трети. Если вы видели когда-нибудь такое, то понимаете ощущение «и что мне с этим делать?» 😅

Я тогда побоялась закрыть верхушку МТА. Опыта было недостаточно, и это нормально: трезво оценивать свои возможности и выбирать путь, в котором увереннее 💡

Тактика:

  • 🔹 Первое посещение — гидроксид кальция + XP Финишер для очистки полости резорбции
  • 🔹 Второе — моноштифт с BioRoot, адаптация мастер-штифта в дистальном канале, срезание термоплаггером. BioRoot адаптировался в области резорбции 🎯 Сверху опять BioRoot и гуттаперча из инжектора

Результат - свищ закрылся ✅ Пациент был реферативный, поэтому рекола к сожалению нет, но главное — зуб удалось сохранить, а ведь единственной альтернативой было удаление 🙌

Этот случай научил меня важной вещи: иногда лучше рискнуть и дать зубу шанс, чем сразу сдаться, даже если ты пока не самый опытный доктор 💪

Именно такие случаи — закрытие широких верхушек, работа с резорбциями, выбор тактики обтурации при нестандартной анатомии — мы будем подробно разбирать на курсе по повторной эндодонтии в Москве 🔬

📅11 мая — теория: диагностика, планирование, разбор сложных клинических ситуаций
📅 13 мая — практика: отработка навыков своими руками под моим контролем

Более подробную информацию по курсу вы можете получить по ссылке или у организатора Анны @TulyakovaAnya

Если этот случай откликнулся вам и вы тоже верите, что за сложные зубы стоит бороться — ставьте ❤️ мне очень важна ваша поддержка и обратная связь 🙏
Пишите в комментариях, был ли у вас похожий опыт, или задавайте вопросы по курсу .

Окклюдальный рентгеновский снимок моляра с апикальной и внутренней воспалительной резорбцией; видны корневые каналы и предоперационная патология.
До лечения — апикальная и внутренняя резорбция моляра.
Рентгеновский снимок во время обработки каналов с файлами и XP Финишером; видна широкая верхушка и полость резорбции в апикальной трети.
Интраоперационный снимок с файлами в каналах и видимой полостью резорбции.
Снимок с моноштифтом и адаптацией BioRoot в области резорбции; видно позиционирование мастер-штифта перед обтурацией.
Адаптация BioRoot и мастер-штифта в области резорбции.
Рентгеновский снимок процесса обтурации: гуттаперча и BioRoot в корневых каналах, отмечается плотность заполнения и адаптация в дистальном канале.
Обтурация каналов BioRoot и гуттаперча.
Послеобтурационный снимок моляра: корневые каналы заполнены, апикальная область без видимого свища на обзорном рентгене.
Контрольный снимок после обтурации — зуб сохранён.

Читайте так же