Почему боятся антидепрессантов, а не парацетамола

Невролог, преподаватель кафедры Пронина Анастасия Константиновна Боль, тревога, мозг, сложные случаи и клиническое мышление. Современная неврология понятным языком. https://taplink.cc/pronina_neurodoc Для связи @pronina_neurodoc

антидепрессантыпарацетамолпобочки

Под прошлым постом про антидепрессанты довольно большое количество комментариев про побочки.
Давайте разберёмся

Побочки есть. Да.

У антидепрессантов есть побочные эффекты.
Тошнота, нарушение стула, головокружение, тревожность в начале.
Это описано, изучено и прогнозируемо.

Ключевое:

  • в подавляющем большинстве случаев они обратимы
  • часто временные
  • поддаются коррекции дозой и выбором препарата

Это не «что-то пошло не так». Это фармакология.

Теперь сравнение, которое почему-то не любят

Возьмём парацетамол - самый «безобидный» препарат в голове обывателя.

Что написано в инструкции (мелким шрифтом, который никто не читает):

  • токсическое поражение печени
  • острая печёночная недостаточность
  • летальный исход при передозировке

И это не редкость, а одна из самых частых причин лекарственной печёночной недостаточности в мире.

Вопрос:
Почему парацетамол «нормально», а антидепрессанты - «страшная химия»?
Ответ прост:
потому что парацетамол знаком,
а психика — стигматизирована.

Суицидальные мысли на фоне антидепрессантов

  • антидепрессанты не создают депрессию из ниоткуда
  • в начале терапии возможно временное усиление тревоги и импульсивности
  • именно поэтому врач наблюдает, титрует дозу и предупреждает

а нелеченная депрессия - фактор суицида гораздо сильнее, чем лечение.

«Я не хочу подсесть»

Антидепрессанты:

  • - не вызывают наркотической зависимости
  • - не формируют тягу
  • - не требуют пожизненного приёма «по умолчанию»

Есть синдром отмены - да.
Но это не равно зависимости, а вопрос грамотного снижения дозы.

Мы часто готовы:

  • пить обезболивающее «на автомате»
  • мешать его с алкоголем
  • превышать дозы

Но боимся препаратов, которые:

  • изучены десятилетиями
  • снижают риск суицида
  • улучшают качество жизни
  • назначаются по показаниям

Это не про «химию».
Это про страхи, мифы и выборочную логику.

Дискуссия

Nina
Здравствуйте. А у меня страх повышения пролактина на антидепрессантах. Пробовала золофт и паксил по месяцу, потом сдала анализы и там повышения. Отменили. А сейчас есть необходимость снова пить АД. Но не решаюсь
Анна Чендарева
Спасибо за эти два поста! Для меня очень вовремя поступила информация! Как и многие от незнания и непонимания очень страшно начинать прием АД. Но, почитала и в голове устаканилось. Еще раз благодарю💐
Анечка 🍀
Nina
Здравствуйте. А у меня страх повышения пролактина на антидепрессантах. Пробовала золофт и паксил по месяцу, потом сдала анализы и там повышения. Отменили. А сейчас есть необходимость снова пить АД. Но не решаюсь
На паксиле у меня тоже был повышен пролактин, и в принципе в гормонах сбой пошел, хоть и справлялся антидепрессант очень хорошо со своими обязанностями , но пришлось уйти с него.
EvGenia
Нам фармаколог говорил что парацетамол самое легкое средство чтобы самовыпилиться)
Zenife
Антидепрессанты помагают при навязчивых состояниях? Подросток
Про нервы с Прониной
Nina
Здравствуйте. А у меня страх повышения пролактина на антидепрессантах. Пробовала золофт и паксил по месяцу, потом сдала анализы и там повышения. Отменили. А сейчас есть необходимость снова пить АД. Но не решаюсь
Ваш страх абсолютно понятен Паксил и золофт действительно могут умеренно повышать пролактин Но есть препараты более нейтральные к нему И в целом мы смотрим не на анализ а на клинику, галакторею, нарушение цикла и тд В любом случае оцениваем пользу/риск и аккуратно подбираем препарат
FreddyKrueger12
Дело не в страхах, а в том, что на них гораздо хуже, чем без них. И это реальность. Перепробовала 10 разных адов, это реально ад.
Про нервы с Прониной
FreddyKrueger12
Дело не в страхах, а в том, что на них гораздо хуже, чем без них. И это реальность. Перепробовала 10 разных адов, это реально ад.
Возможно у Вас высокая нейробиологическая чувствительность или была выбрана не та мишень - антидепрессанты влияют в основном на обмен серотонина Тогда сиозс переносятся плохо
Про нервы с Прониной
Zenife
Антидепрессанты помагают при навязчивых состояниях? Подросток
Вам лучше обратиться к детскому психиатру
Nigisha
У меня близкий друг выпил как то 2 парацетамола и попал в больницу был в коме ( несколько дней , потом выяснилось, что у него то ли не переносимость препарата , то ли на него аллергия ( благо он выжил , раньше я думала это безопасная таблеточка, но после этого случая боюсь пить
Присоединиться к обсуждению →